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（本文仅供学习和参考，不成替代医嘱和处方。文中所述方剂，非专科读者务必在中大夫辨证携带下鉴戒、诳骗，切勿盲目尝试。）

本文表面依据：《中医方剂学》、《中医男科学》、《中医基础表面》

你好，我是中医东说念主，文君然。

无人不晓，咱们中医这个行当，认真师承。

你是谁的学生，谁又是你的门徒，这口舌常遑急的。一段好的师承干系，是匡助一个中医东说念主在业界不竭逾越的基石。

不外我想说，抛开其他成分不提，一个中医真确的敦厚，是他的患者。因为恰是他的患者，用其自己的反映和疗效，来印证约略翻新医者的想路。这是任何一种师承干系，皆未可同日而言的。

在这方面，我有一段切身履历。

记起那是一个男性勃起功能窒碍患者，我领先以补肾阳的步伐加以诊治。但是，不管东说念主家怎样吃药，病症等于莫得大的缓解。好在，此患对我绝顶信任，一直吃我的药。

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自后，在一次调换进程中，他说我方最近一段技巧口苦胸闷，问我吃点柴胡舒肝丸，行不行。我见方中莫得十八反、十九畏，于是说行。

扬弃，谁也没猜想，此东说念主在配上柴胡舒肝丸以后，阳痿症状果然很快好起来，到终末生计十足纷乱。

此东说念主对我说念以万千感谢。但是我心里知说念，这样的疗效，绝非我的功劳，而是他加服柴胡疏肝丸以后得来的。我在这里，等于误打误撞，“捡个低廉”。

从那以后，我便戒备补阳和疏肝两者勾搭，应付勃起功能窒碍的临床训导。这才知说念，这真实是一条正确的想路。这等于该患者用切身履历“教我”的啊！患者，难说念不是医者的敦厚吗？

咱们再看一个经典案例。这不是误打误撞了在线av 国产，而是有训导的医家特意为之。

话说有一个男人，其时28岁。

初诊技巧，是2015年的7月份。

他什么问题呢？等于勃起不坚，费劲，配偶生计质地不高。比及就医之前，他基本上如故十足无法行事了，婚配生计面对崩溃。

自后，此东说念主投中医诊治。刻诊，见患者脉象弦滑，苔薄白，舌头脸色偏紫暗，通盘东说念主畏寒怕冷，腰膝酸软，对配偶生计如故十足莫得酷好。甚而说，他对这个事儿充满了懦弱。

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就诊其时，患者在证实病情时声屈叫屈，脸色抑郁烦躁。细问得知，由于我方“不行”，婚后患者一直受内助的冷嘲热讽，再加上岳父岳母给的压力，他当今如故变得绝顶抑郁。唯有回到家，花式就不好，胸胁认为胀闷，浮夸易怒。而出了家门，他就嗅觉好受一些。

了解到这些情况后，医家先是对患者和其内助进行了劝说教会，接着悬腕处方：

柴胡12克，白芍15克，川芎15克，陈皮12克，枳壳10克，甘草6克，香附子15克，熟地18克，制附子6克，肉桂9克，山药20克，山萸肉12克，茯苓15克，泽泻15克，牡丹皮9克，鹿角胶10克（烊化），龟板胶5克（烊化），当归15克，丹参20克，巴戟天18克，淫羊藿25克。

所有这些，一共开10剂，水煎服。

扬弃怎样？患者服用以后，自发晨勃硬度加多，何况花式相对昂然，不像从前那样烦了。话语间莫得叹惜的景色发生。这时候，原方不变，再投10剂。患者用完，自述配偶生计不错完成，质地较好。原方不变，再投10剂来安稳。

这等于医案的基本经过。他领先刊载于2018年的《光明中医》上。

来，咱们全部盘考一下。

很显著，此东说念主有一片阳虚之象。舌头偏紫暗，畏寒怕冷，腰膝酸软，勃而不坚，甚而不成纷乱勃起。这是肾阳不及之象。

同期，由于各方压力，此东说念主又肝郁气滞。善叹惜、胸胁胀闷、花式烦躁，脉弦，这是肝郁无疑。

这种情况下，患者的阳痿阻挠易好。比如说，你去柔润肾阳，但是由于肝气不舒，气机瘀滞，阳热之药补进去，不仅够不上宗筋处，相背还容易憋在体魄里，化火生热。你要是单纯去疏肝，但是肾里头的小火炉点不着，问题依然得不到不停。

是以，这两件事儿，就得全部来。这边补肾阳，那里疏肝解郁，畅行气机。如斯，阳气才气精确投递到位。

正因如斯，医家其时领受了柴胡疏肝散合金匮肾气丸的方针：

柴胡12克，白芍15克，川芎15克，陈皮12克，枳壳10克，甘草6克，香附子15克，熟地18克，制附子6克，肉桂9克，山药20克，山萸肉12克，茯苓15克，泽泻15克，牡丹皮9克，鹿角胶10克（烊化），龟板胶5克（烊化），当归15克，丹参20克，巴戟天18克，淫羊藿25克。

这内部，柴胡、白芍、枳壳、甘草、陈皮、香附、川芎，是柴胡疏肝散。柴胡、枳壳、陈皮、香附、川芎用于疏肝行气，白芍用于柔肝。

其余，则是金匮肾气丸加减。熟地、山药、山萸肉、龟板胶、当归，养阴血，以求阴中求阳。附子、桂枝改肉桂、鹿角胶、巴戟天、淫羊藿，用于补益肾阳。泽泻、茯苓、丹皮，用于泻浊，令补而不滞。

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这等于基本的用药想路。它显著是以金匮肾气丸、柴胡疏肝散作为基础，然后符合加味构成的。

可见，补益肾阳和疏肝解郁，这是十足不错放在全部诳骗的治法，何况临床恶果很好。这种想路值得鉴戒。

其实，说白了，一切皆源于实行，皆源于生计。在临床中，肾阳虚阳痿患者存在抑郁情谊、抑郁倾向的东说念主好多。他们在患病的同期，通盘东说念主是暴躁的，不自信的，本性内向多疑，左顾右盼，凡事方寸已乱。仔细品，频频口苦，心烦，脉弦。这种病东说念主多了，当然就教导医者，要字据这种情况专门想考诊治决策，并造成训导。这不错行为是患者对医者的“携带”和“启发”。

诚然，像柴胡舒肝丸和金匮肾气丸，两种成药勾搭诳骗，关于诊治阳痿，亦然相比可行的。但是，非专科东说念主士，还必须在中大夫辩证携带下来服用。训导归训导，诳骗在每个东说念主身上，还必须下马看花，符合变化。

好了这个事儿，咱们就说这样多。文敦厚感谢你的阅读。

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