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- 发布日期:2025-07-04 01:10 点击次数:61
腰痛反复,感寒而发,伴右下肢祸患。治以温经止痛,理筋整复按摩针灸爱色岛1,获良效。
徐某,女,44岁。医案编号:052Q179。 初诊:2009年7月17日。
腰痛6年,加剧1周。
患者6年前无彰着原因出现腰部祸患,未行系统疗养,经常反复发作,1周前因吹空调再次出现腰部祸患,并伴有右下肢麻痛,大便无力,休息及热敷后未见缓解,特来我科就诊。当前症见腰痛伴右下肢外侧祸患,久坐起死后腰痛腿麻,俯身责任及咳嗽时加剧,大便无力,小便可,纳眠可。舌质淡红,舌苔薄白,脉象弦涩。查体腰椎生理曲度销亡,略后弓,右侧腰肌垂危并压痛,双臀上压痛彰着,无辐照痛,叩击痛(+),双直腿举高考验(-),起坐考验时双下肢不成伸直。腰椎正侧位片示腰椎生理曲度销亡,L3水平略反弓,L4-5、L5/S1舛误变窄,腰椎略弯向左侧。腰椎CT示:①L4/5椎间盘膨出;②腰椎退行性变(轻度)。
中医会诊:腰痛;西医会诊:腰椎间盘隆起症。
此为腰部经络不畅爱色岛1,复感寒邪,痹阻经络,络脉欠亨,气血不运,肌肉、要津失于濡养,发为本病。治以温经止痛、理筋整复。
按摩设施:用滚法、揉法、膊运裁汰腰背部肌肉,点按腰背部膀胱经腧穴,以“得气”为度。着要点按压痛点,以患者不错耐受为度。裁汰腰及下肢部垂危的肌肉。行腰部L4/5定位扳法、卷腰法。掌根擦膀胱经3~5遍,以透热为度。每次调养30分钟,3次为一疗程。
针灸取穴:肾俞(双侧)、大肠俞(双侧)、委中(双侧)。
针法:禅针法,抓续行针不留针,每穴约1分钟。3次为一疗程。
骚妹妹二诊(2009年7月21日):腰及右下肢外侧祸患较前彰着减轻,大便较前有劲,小便可,纳眠可。查体腰椎略后弓,右侧腰肌轻压痛,无叩击痛,双直腿举高考验(-)。
按:痹证之痛痹为寒阻经络而发,本例患者西医诊为腰椎间盘隆起症。症状较典型,按摩重在以手法铲除腰肌痉挛,减轻椎间盘内及神经根周围压力,摒除无菌性炎症。腰肌痉挛、祸患经常引起脊柱的力学结构禁闭,可出现腰椎侧弯、曲度变直以致反弓,从而又会刺激周围软组织产生无菌性炎症,加剧痉挛,产生恶性轮回。腰椎定位斜扳可矫正因腰肌痉挛所致剖解联系杂沓,从而消炎镇痛。同期伴有大便无力,为寒邪伤阳的弘扬,标明马尾神收受压迫,手法可合作选择温经散寒的擦法、揉法。卷腰法可伸展腰肌、铲除粘连、矫正错位。
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